CELECOXIB

السيليكوكسيب

الاسم العلمي : السيليكوكسيب

اسم العلامة التجارية: سيليبريكس

الطبقة المخدرات والآلية :
السيليكوكسيب هي مضادة للالتهاب غير الستيرودية المخدرات ( NSAID ) الذي يستخدم لعلاج التهاب المفاصل ، وآلام ، تشنجات الحيض، و الاورام الحميدة القولون. البروستاجلاندين هي المواد الكيميائية التي هي هامة تسهم في التهاب المفاصل الذي يسبب الألم ، والحمى ، وتورم و الحنان. كتل السيليكوكسيب الانزيم الذي يجعل البروستاجلاندين ( انزيمات الأكسدة الحلقية 2 ) ، مما أدى إلى انخفاض تركيزات البروستاجلاندين . كما يتم تخفيض نتيجة لذلك، الالتهاب و الألم المصاحب له ، والحمى ، وتورم و الحنان. السيليكوكسيب يختلف عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى من حيث أنه يسبب التهاب و تقرح أقل من المعدة و الأمعاء (على الأقل مع استخدامها على المدى القصير) ولا تتداخل مع تخثر الدم.

التحضيرات :
كبسولات : 50، 100 ، 200، و 400 ملغ

التخزين:
يجب أن يتم تخزين كبسولات بين 15-30 مئوية

وصفه ل :
يستخدم السيليكوكسيب ل تخفيف الألم ، والحمى ، وتورم ، والحنان الناجمة عن هشاشة العظام ، التهاب المفاصل الشبابي ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، و التهاب الفقار اللاصق . السيليكوكسيب لا يمنع تطور أي نوع من التهاب المفاصل. أنه يقلل فقط أعراض وعلامات التهاب المفاصل. الموافقة السيليكوكسيب لمرضى العائلي يندرج الذين لم كولون على إزالتها . سيليبريكس يستخدم أيضا أيضا للتخفيف من الآلام الحادة و آلام تشنجات الحيض ( عسر الطمث الأولي) .

الجرعات :
يجب استخدام أقل جرعة فعالة لكل مريض.
• لل إدارة هشاشة العظام ، والجرعة عادة هو 100 ملغ مرتين يوميا أو 200 ملغ كجرعة و احدة.
• ل التهاب المفاصل الروماتويدي ، والجرعة عادة ما يكون 100 أو 200 ملغ مرتين يوميا.
• للحصول على الألم الحاد أو تشنجات الحيض ، والجرعة هي 400 ملغ كجرعة و احدة في اليوم الأول تليها إضافي 200 ملغ إذا لزم الأمر ، ثم 200 ملغ مرتين يوميا حسب الحاجة.
• للحصول يندرج ، و الجرعة الموصى بها هي 400 ملغ مرتين يوميا.

تفاعلات الدواء :
يصاحب ذلك من استخدام السيليكوكسيب مع الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (على سبيل المثال ، ايبوبروفين ، نابروكسين ، الخ ) قد تزيد من حدوث قرحة المعدة و الأمعاء. ويمكن استخدامه مع انخفاض جرعة الأسبرين.
فلوكونازول ( ديفلوكان ) يزيد من تركيز السيليكوكسيب في الجسم عن طريق منع القضاء من السيليكوكسيب في الكبد . لذلك، ينبغي الشروع في العلاج مع السيليكوكسيب بأقل الجرعات الموصى بها في المرضى الذين يتناولون فلوكونازول
السيليكوكسيب يزيد تركيز الليثيوم ( Eskalith ) في الدم بنسبة 17 ٪ و يمكن أن تعزز سمية الليثيوم. لذلك، ينبغي رصد العلاج الليثيوم عن كثب أثناء وبعد العلاج مع السيليكوكسيب .
ينبغي أن الأشخاص الذين ل تخثر ( تجلط الدم ) الوارفارين ( الكومادين ) يكون اختبار الدم لديهم عند بدء العلاج أو تغيير السيليكوكسيب ، لا سيما في الأيام القليلة الأولى، عن أي تغييرات في آثار مضادة للتخثر .
الأشخاص الذين يشربون أكثر من ثلاثة المشروبات الكحولية يوميا قد تكون في خطر متزايد لتطوير قرحة المعدة عند اتخاذ المسكنات ، وهذا قد يكون صحيحا أيضا مع السيليكوكسيب .

الحمل :
لم يدرس السيليكوكسيب في النساء الحوامل. في الدراسات الحيوانية ، وكانت الجرعات التي كانت ضعف الجرعة الموصى بها الحد الأقصى ضارة على الجنين. فإنه لا ينبغي أن تستخدم في وقت متأخر من الحمل لان هناك مخاطر عيوب القلب في الأطفال حديثي الولادة . يجب استخدامه فقط السيليكوكسيب في النساء الحوامل عندما تفوق الفوائد والمخاطر المحتملة على الجنين.

المرضعات:
وتشير الأدلة المتاحة التي السيليكوكسيب ويفرز في حليب الثدي. ينبغي أن الأمهات المرضعات تجنب السيليكوكسيب أو الرضاعة الطبيعية التوقف .

التأثيرات الجانبية:
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي الصداع وآلام البطن و عسر الهضم والإسهال ، والغثيان ، وانتفاخ البطن ، والأرق. وتشمل الآثار الجانبية الأخرى الإغماء والفشل الكلوي و فشل القلب، و تفاقم ارتفاع ضغط الدم و آلام في الصدر ، ورنين في الآذان ، والصمم ، والمعدة و الأمعاء والقرحة، والنزيف، و عدم وضوح الرؤية ، والقلق، حساسية للضوء ، وزيادة الوزن ، واحتباس الماء ، وأعراض تشبه الانفلونزا والخمول و الضعف.
السيليكوكسيب ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى قد تسبب قرحة المعدة و الأمعاء الخطيرة التي قد تحدث في أي وقت خلال فترة العلاج. لا تتدخل السيليكوكسيب مع وظيفة الصفائح الدموية ، ونتيجة لذلك، لا يقلل من تخثر و يؤدي إلى زيادة وقت النزف مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. يمكن أن تحدث ردود فعل حساسية مع السيليكوكسيب . الأفراد الذين طوروا الحساسية ( الطفح الجلدي، و الحكة، و صعوبة في التنفس ) من السلفوناميدات [على سبيل المثال ، سلفاميثوكسازول و ميثوبريم ( باكترم ) ] ، والأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى قد تواجه رد فعل لحساسية السيليكوكسيب و يجب أن لا تأخذ السيليكوكسيب .
المسكنات قد تزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية ، والشروط ذات الصلة ، والتي يمكن أن تكون قاتلة . قد يزيد هذا الخطر مع مدة الاستخدام و لدى المرضى الذين لديهم عوامل الخطر الأساسية لأمراض القلب والأوعية الدموية . لا ينبغي أن تستخدم المسكنات لعلاج الألم الناتج من الشريان التاجي الالتفافية الكسب غير المشروع ( CABG ) عملية جراحية. المسكنات تسبب زيادة خطر الاصابة خطيرة ، وحتى مميتة والمعدة و الأمعاء ردود الفعل السلبية مثل النزيف ، والقرحة، و ثقب في المعدة أو الأمعاء . يمكن أن تحدث هذه الأحداث في أي وقت خلال فترة العلاج و الأعراض دون سابق إنذار . المرضى كبار السن هم أكثر عرضة لهذه الأنواع من ردود الفعل

Posted in: دليل اللأدوية من اللؤلؤة