الاسماء التجارية للأدوية - ادوية متعلقة ب أمراض القلب و الشرايين

بروبرانالول (أمراض القلب و الشرايين) Propranolol

اندابميد (أمراض القلب و الشرايين) Indapamide

ليدوكايين (أمراض القلب و الشرايين) Lidocaine

أسبيرين (أمراض القلب و الشرايين) Aspirin

ميتوبرولول (أمراض القلب و الشرايين) Metoprolol

تراندولابريل (أمراض القلب و الشرايين) Trandolapril

ازيتيمب   (أمراض القلب و الشرايين) Ezetimibe

اتنولول (أمراض القلب و الشرايين) Atenolol

بروبافينون (أمراض القلب و الشرايين) Propafenone Hydrochloride

إنكسابارين (أمراض القلب و الشرايين) Enoxaparin

كارفيدلول (أمراض القلب و الشرايين) Carvedilol

موكسيبريل (أمراض القلب و الشرايين) Moexipril

كوانابريل (أمراض القلب و الشرايين) Quinapril

تريامتيرين (أمراض القلب و الشرايين) Triamterene

ابنفرين (أمراض القلب و الشرايين) epinephrine

فيرباميل (أمراض القلب و الشرايين) Verapamil

فليكانيد (أمراض القلب و الشرايين) Flecainide

تنزابرين (أمراض القلب و الشرايين) Tinzaparin

اميلودبين (أمراض القلب و الشرايين) Amlodipine

إيزوسوربيد أحادي النترات (أمراض القلب و الشرايين) Isosorbide Mononitrate

هيدروكلوروثيزايد (أمراض القلب و الشرايين) Hydrochlorothiazide

ديلتيازم (أمراض القلب و الشرايين) Diltiazem

أميودارون (أمراض القلب و الشرايين) Amiodarone

وارفارين (أمراض القلب و الشرايين) Warfarin

فيلودبين (أمراض القلب و الشرايين) Felodipine

تلمسارتان (أمراض القلب و الشرايين) Telmisartan

تورسيميد (أمراض القلب و الشرايين) Torsemide

أيزوبروترينول (أمراض القلب و الشرايين) Isoproterenol

موكسونيدين (أمراض القلب و الشرايين) Moxonidine

اسرادبين (أمراض القلب و الشرايين) Isradipine

كابتوبريل (أمراض القلب و الشرايين) Captopril

ديبيريدامول (أمراض القلب و الشرايين) Dipyridamole

سبيرونولاكتون (أمراض القلب و الشرايين) Spironolactone

نورإيبينيفرين (أمراض القلب و الشرايين) Norepinephrine

نتروبروسيد (أمراض القلب و الشرايين) Nitroprusside

نيفيدبين (أمراض القلب و الشرايين) Nifedipine

فالسارتان (أمراض القلب و الشرايين) Valsartan

اربيسارتان (أمراض القلب و الشرايين) Irbesartan

بيميبارين صوديوم (أمراض القلب و الشرايين) Bemiparin Sodium

فوروسيميد (أمراض القلب و الشرايين) Furosemide

أميلوريد (أمراض القلب و الشرايين) Amiloride

دوبامين (أمراض القلب و الشرايين) Dopamine

دوبوتامين (أمراض القلب و الشرايين) Dobutamine

نيمودبين (أمراض القلب و الشرايين) Nimodipine

كانيدسارتان (أمراض القلب و الشرايين) Candesartan

بوميتانيد (أمراض القلب و الشرايين) Bumetanide

أيزوبرانالين (أمراض القلب و الشرايين) Isoprenaline

مثيلدوبا (أمراض القلب و الشرايين) Methyldopa

هيبارين (أمراض القلب و الشرايين) Heparin

جيمفيبروزيل (أمراض القلب و الشرايين) Gemfibrozil

فينوكسي بنزامين (أمراض القلب و الشرايين) Phenoxybenzamine

تيكلوبيدين (أمراض القلب و الشرايين) Ticlopidine

ايبينيفرين (أمراض القلب و الشرايين) epinephrine

انالابريل (أمراض القلب و الشرايين) Enalapril

بينزابريل (أمراض القلب و الشرايين) Benazepril

فلوفاستاتين (أمراض القلب و الشرايين) Fluvastatin

ايبلرونون (أمراض القلب و الشرايين) Eplerenone

الأدينوسين (أمراض القلب و الشرايين) Adenosine

تروفيبان (أمراض القلب و الشرايين) Tirofiban

بيندولول  (أمراض القلب و الشرايين) Pindolol

ليسينوبريل (أمراض القلب و الشرايين) Lisinopril

ابروسارتان (أمراض القلب و الشرايين) Eprosartan

اتورفاستاتين (أمراض القلب و الشرايين) Atorvastatin

بنتوكسيفيلين (أمراض القلب و الشرايين) Pentoxifylline

تينكتبلاز (أمراض القلب و الشرايين) Tenecteplase

كلوبيدوغريل (أمراض القلب و الشرايين) Clopidogrel

نادولول (أمراض القلب و الشرايين) Nadolol

بيرندوبريل (أمراض القلب و الشرايين) Perindopril

سيمفستاتين (أمراض القلب و الشرايين) Simvastatin

نايسوجورين (أمراض القلب و الشرايين) Nicergoline

ستريبتوكيناز (أمراض القلب و الشرايين) Streptokinase

فينيليفرين (أمراض القلب و الشرايين) Phenylephrine

بزافيابرات (أمراض القلب و الشرايين) Bezafibrate

راميبريل (أمراض القلب و الشرايين) Ramipril

برافاستاتين (أمراض القلب و الشرايين) Pravastatin

واصل القراءة

الأسماء التجارية للأدوية - ادوية متعلقه ب امراض الجلدية

الكلامين (الأمراض الجلدية) Calamine

دابسون (الأمراض الجلدية) Dapsone

بنفسجية الجانسيان (الأمراض الجلدية) methylrosanilinium chloride

كلوتريمازول (الأمراض الجلدية) Clotrimazole

تيربينافين (الأمراض الجلدية) Terbinafine

بنزويل بيروكسيد (الأمراض الجلدية) Benzoyl Peroxide

كلورفينرامين (الأمراض الجلدية) Chlorpheniramine

فلورويوراسيل (الأمراض الجلدية) Fluorouracil

تتراسايكلين (الأمراض الجلدية) Tetracycline

ايكونازول موضعي (الأمراض الجلدية) Econazole topical

أسيتات الألمنيوم (الأمراض الجلدية) Aluminum Acetate

قطران الفحم (الأمراض الجلدية) Coal Tar

سيبروهيبتادين (الأمراض الجلدية) Cyproheptadine

ميثوكسالين (الأمراض الجلدية) Methoxsalen

ثيابندازول (الأمراض الجلدية) Thiabendazole

فلوكونازول (الأمراض الجلدية) Fluconazole

برمنغنات البوتاسيوم (الأمراض الجلدية) Potassium Permanganate

ديثرانول (الأمراض الجلدية) Dithranol

دايفنهيدرامين (الأمراض الجلدية) Diphenhydramine

راتنج البودوفيلوم (الأمراض الجلدية) Podophyllum Resin

كليوكوينول (الأمراض الجلدية) Clioquinol

حمض البنزويك وحمض الساليسيليك (الأمراض الجلدية) Benzoic Acid and Salicylic Acid

فلوسيتوزين (الأمراض الجلدية) Flucytosine

نترات الفضة (الأمراض الجلدية) Silver Nitrate

أنثرالين (الأمراض الجلدية) Anthralin

حمض أمينو بنزويك (الأمراض الجلدية) Aminobenzoic Acid

بيتاميثازون و حمض الفوسيديك (الأمراض الجلدية) Betamethasone and Fusidic acid

إريثرومايسين (الأمراض الجلدية) Erythromycin

ميكونازول (الأمراض الجلدية) Miconazole

حمض السالساليك (الأمراض الجلدية) Salicylic Acid

بيرمثرين (الأمراض الجلدية) Permethrin

ايزوكونازول (الأمراض الجلدية) Isoconazole

ادابلين (الأمراض الجلدية) Adapalene

غريسيوفولفين (الأمراض الجلدية) Griseofulvin

نيستاتين (الأمراض الجلدية) nystatin

تريتينوين (الأمراض الجلدية) Tretinoin

بيتاميثازون (الأمراض الجلدية) Betamethasone

أيزوتريتينوين (الأمراض الجلدية) Isotretinoin

إيتراكونازول (الأمراض الجلدية) Itraconazole

سيلينيوم سلفايد (الأمراض الجلدية) Selenium Sulfide

بنزيل بنزوات (الأمراض الجلدية) Benzyl Benzoate

هيدروكورتيزون موضعي (الأمراض الجلدية) Hydrocortisone topical

بيتاميثازون و نيومايسين (الأمراض الجلدية) Betamethasone and Neomycin

أسيكلوفير (الأمراض الجلدية) Acyclovir

كيتوكونازول (الأمراض الجلدية) Ketoconazole

ثيوسلفات الصوديوم (الأمراض الجلدية) Sodium Thiosulfate

ليندان (الأمراض الجلدية) Lindane

بريدنيزولون للجلد (الأمراض الجلدية) Prednisolone skin

واصل القراءة

الأسماء التجارية للأدوية - حسب الامراض - ادوية امراض الجهاز التنفسي

ابنفرين (أمراض الجهاز التنفسي) epinephrine
زافرلوكاست (أمراض الجهاز التنفسي) Zafirlukast
هيدروكسيزين (أمراض الجهاز التنفسي) Hydroxyzine
غوايفنيزين (أمراض الجهاز التنفسي) guaifenesin
الباراسيتامول ، كلورفينيرامين والسودوإيفيدرين (أمراض الجهاز التنفسي) Paracetamol , Chlorpheniramine and Pseudoephedrine
بكلوميثازون و فورموترول (أمراض الجهاز التنفسي) Beclomethasone and Formetrol
اوكسوميمازين و غوايفنيزين و بنزوات الصوديوم و باراسيتامول (أمراض الجهاز التنفسي) Oxomemazine + Sodium benzoate + Guaifensin + Paracetamol
أدرينالين (أمراض الجهاز التنفسي) Adrenaline
كلورفينامين (أمراض الجهاز التنفسي) Chlorphenamine
بروميثازين (أمراض الجهاز التنفسي) Promethazine
بيرأكتانت (أمراض الجهاز التنفسي) beractant
غوايفنيزين والسودوإيفيدرين (أمراض الجهاز التنفسي) Guaifenesin and Pseudoephedrine
إردوستين (أمراض الجهاز التنفسي) Erdosteine
فلوتيكازون (أمراض الجهاز التنفسي) Fluticasone
ديسكلورفنرامين (أمراض الجهاز التنفسي) Dexchlorpheniramine
نافازولين (أمراض الجهاز التنفسي) Naphazoline
بورأكتانت ألفا (أمراض الجهاز التنفسي) poractant alfa
امبروكسول (أمراض الجهاز التنفسي) (Ambroxol (hydrochloride

واصل القراءة

جلوفيت كال Glovit:Cal

جلوفيت كال Glovit:Cal

كالسيووم وفيتامين دي ومعادن 

اهم تركيبه فيه هو الكالسيووم العنصري وفيتامين دي 

مغنيسيوم و المنغنيز وزنك و النحاس

 يعطئ كمكمل غذائي يومي 

يعطى في حال نقص الكالسيوم للمراه الحامل وخلال فترة الرضاعه وسن الياس 

للاطفال للذين يعانوون من مرض الكساح ولين العضام 

كما يحافظ على العضام والاسنان 

هذه اهم الفوائد 

والجرعه تاخد حبه يووميا

واصل القراءة

Amoxicillin

أموكسيسيلين
هو معتدل الطيف ، جراثيم ، والمضادات الحيوية β - اكتام تستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة عرضة للإصابة. فإنه عادة ما يكون الدواء المفضل داخل الطبقة لأنه يمتص أفضل ، وبعد تناوله عن طريق الفم ، من غيرها من المضادات الحيوية β - اكتام . أموكسيسيلين هو واحد من المضادات الحيوية الأكثر شيوعا وصفه للأطفال.
أموكسيسيلين هو عرضة لل تدهور بواسطة المنتجة اكتاماز β البكتيريا ، والتي هي مقاومة ل مجموعة واسعة من المضادات الحيوية β - اكتام ، مثل البنسلين. لهذا السبب، غالبا ما يتم دمجها مع حمض الكلافولانيك ، مثبط β - اكتاماز ، و تسويقها تحت اسم واحد . هذا يزيد فعالية عن طريق الحد من التعرض مقاومته ل β - اكتاماز .
الاستخدامات الطبية
يستخدم Amoxicllin في علاج عدد من الأمراض بما في ذلك : وسائل الإعلام الحاد التهاب الأذن الوسطى ، التهاب البلعوم العقديات ، والالتهاب الرئوي ، والتهابات الجلد ، والتهابات المسالك البولية، و السالمونيلا ، ومرض لايم ، والتهابات الكلاميديا. يتم استخدامه لمنع التهاب الشغاف الجرثومي في الناس لمخاطر عالية الذين يواجهون العمل الأسنان القيام به (رغم أن هذا لم يعد أجريت في المملكة المتحدة ) ، لمنع العدوى pneumococus بكتيريا في تلك دون الطحال ، و لكل من الوقاية والعلاج من مرض الجمرة الخبيثة. بل هو أيضا لعلاج حب الشباب الكيسي.
الآثار الضارة
الآثار الجانبية هي تلك التي ل غيرها من المضادات الحيوية بيتا لاكتام . وتشمل الآثار الجانبية الغثيان ، القيء ، والطفح الجلدي ، و التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية . حركات الأمعاء فضفاضة (الإسهال ) قد تحدث أيضا . وتشمل ندرة ، ولكن المبلغ عنها المريض، و الآثار الجانبية التغيرات العقلية ، الدوار ، والأرق ، والارتباك ، والقلق ، والحساسية لل أضواء والأصوات ، والتفكير غير واضحة. مطلوب الرعاية الطبية الفورية على أولى بوادر هذه الآثار الجانبية .
ظهور رد فعل تحسسي ل أموكسيسيلين يمكن أن تكون مفاجئة ومكثفة جدا - يجب التماس العناية الطبية الطارئة في أسرع وقت ممكن . غالبا ما يبدأ ظهور الأولية لمثل هذا التفاعل مع تغيير في الحالة النفسية، و طفح جلدي مع حكة شديدة (غالبا ما تبدأ في متناول وحول منطقة الفخذ و تنتشر بسرعة ) ، و الأحاسيس من الحمى والغثيان ، والتقيؤ. يجب أن تؤخذ أي أعراض أخرى التي تبدو حتى المشبوهة عن بعد على محمل الجد. ومع ذلك ، أعراض الحساسية أكثر خفيفة ، مثل الطفح الجلدي، و يمكن أن تحدث في أي وقت خلال فترة العلاج ، حتى تصل إلى أسبوع بعد توقف العلاج. بالنسبة لبعض الناس الذين لديهم حساسية ل أموكسيسيلين الآثار الجانبية يمكن أن تكون قاتلة .
وقد تسبب استخدام أموكسيسيلين / كلافولانيك مزيج حمض ل أكثر من أسبوع و احد التهاب الكبد خفيفة في بعض المرضى. الأطفال الصغار وجود جرعات زائدة حادة تناولها من أموكسيسيلين يتجلى الخمول والقيء و ضعف الكلى.
تفاعل
أموكسيسيلين قد تتفاعل مع المجموعات التالية من المخدرات :
• مضادات التخثر (مثل الوارفارين )
• الوبيورينول (معالجة النقرس )
• حبوب منع الحمل
• بعض المضادات الحيوية
• علاج السرطان ( ميثوتريكسات )
• المخدرات محفز بيلة حمض اليوريك
• لقاح التيفوئيد
آلية العمل
يعمل هذا الدواء عن طريق تثبيط تركيب جدران الخلايا البكتيرية. وهو يحول دون الربط عبر بين خطي ببتيدوغليكان سلاسل البوليمر التي تشكل عنصرا رئيسيا في جدران الخلايا من البكتيريا إيجابية الجرام على حد سواء و سالبة الجرام .
فقد اثنين من مجموعات تأين في نطاق الفسيولوجية (المجموعة الأمينية في موقف ألفا إلى مجموعة الكربونيل أميد ومجموعة الكربوكسيل ) .
وسائط التسليم
أموكسيسيلين في شكل هيدرات هو متاح في كبسولات، وأقراص مضغ بالإضافة إلى التشتت وتعليق شراب للأطفال للاستخدام عن طريق الفم ، وبما أن ملح الصوديوم للإدارة في الوريد ( على الرغم من أن صياغة الرابع غير متوفر في الولايات المتحدة
يؤخذ أموكسيسيلين الأكثر شيوعا شفويا. الأشكال السائلة هي مفيدة حيث قد تجد المريض صعوبة في تناول أقراص أو كبسولات .
هناك البحوث التي أجريت مؤخرا على الفئران تشير إلى تسليم ناجحة باستخدام حقن الغشاء البريتونى المجهرية الدقيقة الحاملة لل أموكسيسيلين .
الاستعدادات الملكية
انتهت صلاحية براءة اختراع ل أموكسيسيلين، أموكسيسيلين بالتالي يتم تسويقها تحت العديد من الأسماء التجارية ، بما في ذلك : Actimoxi ، Alphamox ، Amocla ، AMK ، Amoksibos ، Amoxiclav ساندوز ، Amoxidal ، اموكسيل ، Amoxin ، Amoksiklav ، Amoxibiotic ، Amoxicilina ، Amoxidal ، آبو - تفاصيل. ، ايجيمنتين ( مع حمض الكلافولانيك ) ، Bactox ، Betalaktam ، Bioxidona ، Cilamox ، Curam ، Dedoxil ، Dispermox ، Duomox ، E - موكس ، Enhancin ، Gimalxina ، Geramox ، Hiconcil ، Isimoxin ، Klavax ، Klavocin ، Klavox ، Lamoxy ، Largopen ، Moxatag ، Moxilen ، Moxypen ، Moxyvit ، Nobactam ، Novamoxin ، Ospamox ، Panklav ( مع حمض الكلافولانيك ) ، Optamox ، Pamoxicillin ، Panamox ، Polymox ، Samthongcillin ، Clamoxyl ، Senox ، Sinacilin ، Trimox ، Tolodina ، Tormoxin (الهند ) ، Wedemox ، Wymox ، Yucla ، Zerrsox و Zimox .

واصل القراءة

DAONIL ( glibenclamide )

DAONIL ( غليبينكلاميد )
الدوائية العمل :
DAONIL هو sulphonylurea إعداد المضادة لمرض السكر عن طريق الفم مع وجود تأثير سكر الدم .

الاستطبابات :
يشار DAONIL كعامل مساعد ل نظام غذائي ل خفض مستوى السكر في الدم في المرضى الذين يعانون من غير المعتمد على الأنسولين ( النوع 2 ) مرض البول السكري الذي لا يمكن أن يسيطر عليها النظام الغذائي وحده فرط سكر الدم .

مضادات الاستطباب :
فرط الحساسية لل سلفونيل يوريا ؛
داء السكري في المرضى الذين لديهم تاريخ من التمثيل الغذائي مثل انهيار المعاوضة الحماض ، مقدمات الغيبوبة السكري والغيبوبة ؛
داء السكري تعقيدا بسبب الحمى ، والصدمات النفسية أو الغرغرينا و المرضى الذين يعانون من ضعف الكلى أو وظائف الكبد أو ضعف خطير في الغدة الدرقية أو وظيفة الغدة الكظرية ؛
المعتمد على الأنسولين داء السكري ؛
داء السكري في الشباب؛
الحمل والرضاعة. يجب على النساء الذين يخططون لتصبح حاملا استشارة الطبيب .
فرط الحساسية لل غليبينكلاميد .

الجرعه و اتجاهات للاستخدام:
الجرعة الأولي هو = 2،5 ملغ يوميا . ومن ثم يمكن رفع الجرعة اليومية تدريجيا في الخطوات ، ولكن فقط بعد تكرار الفحص الطبي . رفع الجرعة إلى ما بعد 15 ملغ يوميا عادة لا تنتج أي استجابة زيادة .
عند تغيير أكثر من إعداد المضادة لمرض السكر عن طريق الفم أخرى ، مع وضع مماثل من العمل ، يتم تحديد جرعة DAONIL بمقدار الجرعة المعطاة سابقا و الفحص الطبي . ويمكن اعتبار أن تأثير 1 ز تولبوتاميد أو glycodiazine ، 0،5 ز كربوتاميد أو 250 ملغ كلوربروباميد يعادل تقريبا إلى أن من 5 ملغ DAONIL ( 1 قرص) .
في الجمع بين العلاج مع biguanide ، قد يكون هناك خطر أكبر من وفيات القلب والأوعية الدموية من مع استخدام وحده غليبينكلاميد

واصل القراءة

CELECOXIB

السيليكوكسيب

الاسم العلمي : السيليكوكسيب

اسم العلامة التجارية: سيليبريكس

الطبقة المخدرات والآلية :
السيليكوكسيب هي مضادة للالتهاب غير الستيرودية المخدرات ( NSAID ) الذي يستخدم لعلاج التهاب المفاصل ، وآلام ، تشنجات الحيض، و الاورام الحميدة القولون. البروستاجلاندين هي المواد الكيميائية التي هي هامة تسهم في التهاب المفاصل الذي يسبب الألم ، والحمى ، وتورم و الحنان. كتل السيليكوكسيب الانزيم الذي يجعل البروستاجلاندين ( انزيمات الأكسدة الحلقية 2 ) ، مما أدى إلى انخفاض تركيزات البروستاجلاندين . كما يتم تخفيض نتيجة لذلك، الالتهاب و الألم المصاحب له ، والحمى ، وتورم و الحنان. السيليكوكسيب يختلف عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى من حيث أنه يسبب التهاب و تقرح أقل من المعدة و الأمعاء (على الأقل مع استخدامها على المدى القصير) ولا تتداخل مع تخثر الدم.

التحضيرات :
كبسولات : 50، 100 ، 200، و 400 ملغ

التخزين:
يجب أن يتم تخزين كبسولات بين 15-30 مئوية

وصفه ل :
يستخدم السيليكوكسيب ل تخفيف الألم ، والحمى ، وتورم ، والحنان الناجمة عن هشاشة العظام ، التهاب المفاصل الشبابي ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، و التهاب الفقار اللاصق . السيليكوكسيب لا يمنع تطور أي نوع من التهاب المفاصل. أنه يقلل فقط أعراض وعلامات التهاب المفاصل. الموافقة السيليكوكسيب لمرضى العائلي يندرج الذين لم كولون على إزالتها . سيليبريكس يستخدم أيضا أيضا للتخفيف من الآلام الحادة و آلام تشنجات الحيض ( عسر الطمث الأولي) .

الجرعات :
يجب استخدام أقل جرعة فعالة لكل مريض.
• لل إدارة هشاشة العظام ، والجرعة عادة هو 100 ملغ مرتين يوميا أو 200 ملغ كجرعة و احدة.
• ل التهاب المفاصل الروماتويدي ، والجرعة عادة ما يكون 100 أو 200 ملغ مرتين يوميا.
• للحصول على الألم الحاد أو تشنجات الحيض ، والجرعة هي 400 ملغ كجرعة و احدة في اليوم الأول تليها إضافي 200 ملغ إذا لزم الأمر ، ثم 200 ملغ مرتين يوميا حسب الحاجة.
• للحصول يندرج ، و الجرعة الموصى بها هي 400 ملغ مرتين يوميا.

تفاعلات الدواء :
يصاحب ذلك من استخدام السيليكوكسيب مع الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (على سبيل المثال ، ايبوبروفين ، نابروكسين ، الخ ) قد تزيد من حدوث قرحة المعدة و الأمعاء. ويمكن استخدامه مع انخفاض جرعة الأسبرين.
فلوكونازول ( ديفلوكان ) يزيد من تركيز السيليكوكسيب في الجسم عن طريق منع القضاء من السيليكوكسيب في الكبد . لذلك، ينبغي الشروع في العلاج مع السيليكوكسيب بأقل الجرعات الموصى بها في المرضى الذين يتناولون فلوكونازول
السيليكوكسيب يزيد تركيز الليثيوم ( Eskalith ) في الدم بنسبة 17 ٪ و يمكن أن تعزز سمية الليثيوم. لذلك، ينبغي رصد العلاج الليثيوم عن كثب أثناء وبعد العلاج مع السيليكوكسيب .
ينبغي أن الأشخاص الذين ل تخثر ( تجلط الدم ) الوارفارين ( الكومادين ) يكون اختبار الدم لديهم عند بدء العلاج أو تغيير السيليكوكسيب ، لا سيما في الأيام القليلة الأولى، عن أي تغييرات في آثار مضادة للتخثر .
الأشخاص الذين يشربون أكثر من ثلاثة المشروبات الكحولية يوميا قد تكون في خطر متزايد لتطوير قرحة المعدة عند اتخاذ المسكنات ، وهذا قد يكون صحيحا أيضا مع السيليكوكسيب .

الحمل :
لم يدرس السيليكوكسيب في النساء الحوامل. في الدراسات الحيوانية ، وكانت الجرعات التي كانت ضعف الجرعة الموصى بها الحد الأقصى ضارة على الجنين. فإنه لا ينبغي أن تستخدم في وقت متأخر من الحمل لان هناك مخاطر عيوب القلب في الأطفال حديثي الولادة . يجب استخدامه فقط السيليكوكسيب في النساء الحوامل عندما تفوق الفوائد والمخاطر المحتملة على الجنين.

المرضعات:
وتشير الأدلة المتاحة التي السيليكوكسيب ويفرز في حليب الثدي. ينبغي أن الأمهات المرضعات تجنب السيليكوكسيب أو الرضاعة الطبيعية التوقف .

التأثيرات الجانبية:
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي الصداع وآلام البطن و عسر الهضم والإسهال ، والغثيان ، وانتفاخ البطن ، والأرق. وتشمل الآثار الجانبية الأخرى الإغماء والفشل الكلوي و فشل القلب، و تفاقم ارتفاع ضغط الدم و آلام في الصدر ، ورنين في الآذان ، والصمم ، والمعدة و الأمعاء والقرحة، والنزيف، و عدم وضوح الرؤية ، والقلق، حساسية للضوء ، وزيادة الوزن ، واحتباس الماء ، وأعراض تشبه الانفلونزا والخمول و الضعف.
السيليكوكسيب ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى قد تسبب قرحة المعدة و الأمعاء الخطيرة التي قد تحدث في أي وقت خلال فترة العلاج. لا تتدخل السيليكوكسيب مع وظيفة الصفائح الدموية ، ونتيجة لذلك، لا يقلل من تخثر و يؤدي إلى زيادة وقت النزف مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. يمكن أن تحدث ردود فعل حساسية مع السيليكوكسيب . الأفراد الذين طوروا الحساسية ( الطفح الجلدي، و الحكة، و صعوبة في التنفس ) من السلفوناميدات [على سبيل المثال ، سلفاميثوكسازول و ميثوبريم ( باكترم ) ] ، والأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى قد تواجه رد فعل لحساسية السيليكوكسيب و يجب أن لا تأخذ السيليكوكسيب .
المسكنات قد تزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية ، والشروط ذات الصلة ، والتي يمكن أن تكون قاتلة . قد يزيد هذا الخطر مع مدة الاستخدام و لدى المرضى الذين لديهم عوامل الخطر الأساسية لأمراض القلب والأوعية الدموية . لا ينبغي أن تستخدم المسكنات لعلاج الألم الناتج من الشريان التاجي الالتفافية الكسب غير المشروع ( CABG ) عملية جراحية. المسكنات تسبب زيادة خطر الاصابة خطيرة ، وحتى مميتة والمعدة و الأمعاء ردود الفعل السلبية مثل النزيف ، والقرحة، و ثقب في المعدة أو الأمعاء . يمكن أن تحدث هذه الأحداث في أي وقت خلال فترة العلاج و الأعراض دون سابق إنذار . المرضى كبار السن هم أكثر عرضة لهذه الأنواع من ردود الفعل

واصل القراءة

SINGULAIR

السينجولير

الاسم العلمي : الصوديوم مونتيلوكاست

اسم العلامة التجارية: المفرد

وصف الدواء

الصوديوم مونتيليوكاست ، فإن العنصر النشط في السينجولير ، هو خصم مستقبلات الليكوترين انتقائية ونشطة شفويا أن يمنع cysteinyl الليكوترين CysLT1 مستقبلات .

الاستطبابات

الربو

يشار السينجولير للوقاية والعلاج المزمن الربو لدى البالغين و الأطفال المرضى 12 أشهر من العمر وكبار السن .
الشعب الهوائية ممارسة المستحثة -

يشار السينجولير ل منع ممارسة النشاط الشعب الهوائية ( بنك الاستثمار الأوروبي ) في المرضى 15 عاما من العمر وكبار السن .
حساسية الأنف

يشار السينجولير للتخفيف من أعراض التهاب الأنف التحسسي الموسمي في المرضى الذين يعانون من 2 سنة من العمر وكبار السن و حساسية الأنف الدائمة في المرضى 6 أشهر من العمر وكبار السن .

الجرعة وطريقة الاستعمال

الربو

ينبغي أن تؤخذ مرة واحدة يوميا السينجولير في المساء. و أوصت جرعات التالية :
للبالغين والمراهقين من عمر 15 سنة وما فوق : قرص واحد 10 مجم .
للأطفال المرضى 6-14 سنة من العمر : قرص واحد مضغ 5 ملغ .
للأطفال المرضى 2-5 سنوات من العمر: قرص واحد 4 مجم للمضغ أو حزمة واحدة من حبيبات عن طريق الفم 4 ملغ .
للأطفال المرضى 12 إلى 23 شهرا من العمر : حزمة واحدة من حبيبات عن طريق الفم 4 ملغ .
لم تثبت سلامة وفعالية في طب الأطفال المرضى أقل من 12 شهرا من العمر الذين يعانون من الربو .

ممارسة المستحثة الشعب الهوائية ( بنك الاستثمار الأوروبي ) في المرضى 15 عاما من العمر وكبار السن

للوقاية من بنك الاستثمار الأوروبي ، ينبغي أن تؤخذ جرعة واحدة 10 ملغ من السينجولير 2 ساعة على الأقل قبل ممارسة الرياضة. لا ينبغي أن تؤخذ جرعة إضافية من السينجولير غضون 24 ساعة من جرعة سابقة . المرضى الذين يتناولون بالفعل السينجولير اليومية للدلالة أخرى (بما في ذلك الربو المزمن ) لا ينبغي أن تأخذ جرعة إضافية لمنع بنك الاستثمار الأوروبي . جميع المرضى يجب أن يكون متاح للانقاذ على التمثيل القصير ف ناهض . لم تثبت سلامة وفعالية في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 15 سنة من العمر. لم تثبت الإدارة اليومية لل السينجولير لعلاج الربو المزمن لل لمنع النوبات الحادة من بنك الاستثمار الأوروبي .

حساسية الأنف

ل حساسية الأنف ، السينجولير ينبغي أن تؤخذ مرة واحدة يوميا . وقد تجلى فعالية ل التهاب الأنف التحسسي الموسمي عندما كانت تدار مونتيليوكاست في الصباح أو المساء دون النظر إلى وقت تناول الطعام . وقت الإدارة قد تكون فردية لتناسب احتياجات المريض .
و أوصت جرعات التالية لعلاج أعراض التهاب الأنف التحسسي الموسمي :
للبالغين والمراهقين من عمر 15 سنة وما فوق : قرص واحد 10 مجم .
للأطفال المرضى 6-14 سنة من العمر : قرص واحد مضغ 5 ملغ .
للأطفال المرضى 2-5 سنوات من العمر: قرص واحد 4 مجم للمضغ أو حزمة واحدة من حبيبات عن طريق الفم 4 ملغ .
لم تثبت سلامة وفعالية في طب الأطفال المرضى الذين تقل أعمارهم عن 2 سنة من العمر مع التهاب الأنف التحسسي الموسمي .
و أوصت جرعات التالية لعلاج أعراض حساسية الأنف الدائمة :
للبالغين والمراهقين من عمر 15 سنة وما فوق : قرص واحد 10 مجم .
للأطفال المرضى 6-14 سنة من العمر : قرص واحد مضغ 5 ملغ .
للأطفال المرضى 2-5 سنوات من العمر: قرص واحد 4 مجم للمضغ أو حزمة واحدة من حبيبات عن طريق الفم 4 ملغ .
للأطفال المرضى 6-23 شهرا من العمر : حزمة واحدة من حبيبات عن طريق الفم 4 ملغ .
لم تثبت سلامة وفعالية في طب الأطفال المرضى الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر من العمر يعانون من حساسية الأنف المزمنة .
الربو و حساسية الأنف
ينبغي أن المرضى الذين يعانون من الربو على حد سواء و حساسية الأنف اتخاذ السينجولير واحد فقط الجرعة اليومية في المساء.

تعليمات ل إدارة حبيبات الفم

السينجولير حبيبات عن طريق الفم 4 ملغ يمكن أن تدار إما مباشرة في الفم ، وحلت في 1 ملعقة صغيرة ( 5 مل) من حليب الأطفال درجة الحرارة أو الثدي الحليب البارد أو غرفة ، أو مختلطة مع ملعقة من الأطعمة اللينة أو الباردة درجة حرارة الغرفة ؛ استنادا إلى دراسات والاستقرار، و عصير التفاح فقط، والجزر، و الأرز ، أو الآيس كريم ينبغي استخدامها. يجب أن لا يتم فتح الحزمة حتى جاهزة للاستخدام . بعد فتح الحزمة، يجب أن تدار الجرعة الكاملة (مع أو من دون خلط مع حليب الأطفال ، وحليب الثدي ، أو الطعام ) في غضون 15 دقيقة . إذا مختلطة مع حليب الأطفال ، وحليب الثدي ، أو الطعام ، يجب ألا تكون مخزنة السينجولير حبيبات عن طريق الفم لاستخدامها في المستقبل . تجاهل أي الجزء غير المستخدم . وليس المقصود حبيبات الشفوي السينجولير إلى حله في أي سوائل أخرى من حليب الأطفال أو حليب الثدي للإدارة . ومع ذلك ، يمكن أن تؤخذ السوائل لاحقة إلى الإدارة. يمكن أن تدار عن طريق الفم حبيبات السينجولير دون اعتبار لل وقت وجبات الطعام

التأثيرات الجانبية

الجسم ككل

الألم، و البطن
الوهن / التعب
حمى
صدمة

اضطرابات الجهاز الهضمي

سوء الهضم
ألم الأسنان
التهاب المعدة والأمعاء ، المعدية

النظام العصبي / الطب النفسي

صداع
دوخة

اضطرابات الجهاز التنفسي

إنفلونزا
سعال
الازدحام ، والأنف

الجلد / الجلد اضطراب الزوائد

طفح جلدي

مختبر تجارب الضارة

زيادة ALT
زيادة AST
بيلة قيحية

احتياطات

الربو الحاد

لا يشار السينجولير للاستخدام في عكس تشنج قصبي في نوبات الربو الحادة، بما في ذلك الوضع ربوية . وينبغي نصح المرضى أن يكون الدواء الانقاذ المناسبة. لا يمكن أن تستمر مع العلاج السينجولير أثناء التفاقم الحاد للربو . ينبغي أن المرضى الذين لديهم التفاقم الربو بعد ممارسة الرياضة لا بد من توافره للانقاذ و قصير المفعول استنشاق β - ناهض .

يصاحب ذلك استخدام كورتيكوستيرويد

في حين أن جرعة من كورتيكوستيرويد استنشاقها يمكن تخفيض تدريجيا تحت إشراف طبي ، السينجولير لا ينبغي أن تكون بديلا عن الكورتيزون المستنشق فجأة أو عن طريق الفم.

الأسبرين حساسية

ينبغي أن المرضى الذين يعانون من حساسية الأسبرين المعروف مواصلة تجنب الأسبرين أو الأدوية المضادة لل التهاب غير الستيرويدية مع الأخذ السينجولير . على الرغم من السينجولير فعال في تحسين وظيفة مجرى الهواء في الربو مع حساسية الأسبرين موثقة ، لم يتم عرضه على اقتطاع استجابة إلى مضيق قصبي الأسبرين والعقاقير الأخرى المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في حساسية من الأسبرين مرضى الربو

الأحداث العصبية والنفسية

وقد تم الإبلاغ عن الأحداث النفسية العصبية في البالغين والمراهقين ، و الأطفال المرضى اتخاذ السينجولير . تشمل تقارير ما بعد التسويق مع استخدام السينجولير الانفعالات والسلوك العدواني أو العداء ، الحرص ، والاكتئاب، والارتباك، و تشوهات الحلم والهلوسة ، والأرق ، والتهيج، والأرق، و سير نومي ، والتفكير و السلوك الانتحاري (بما في ذلك الانتحار) ، والرجفة . التفاصيل السريرية ل بعض التقارير مرحلة ما بعد التسويق التي تنطوي السينجولير تظهر متسقة مع وجود تأثير المخدرات التي يسببها .
ينبغي على المرضى و الواصفين يكون في حالة تأهب للأحداث العصبية والنفسية . ينبغي تلقين المرضى لإبلاغ الواصف في حال حدوث هذه التغييرات. يجب الواصفين تقييم دقيق للمخاطر وفوائد العلاج المستمر مع السينجولير في حالة حدوث مثل هذه الأحداث

شروط اليوزيني

المرضى الذين يعانون من الربو على العلاج مع السينجولير قد تقدم مع فرط الحمضات النظامية ، وتقديم بعض الأحيان مع المظاهر السريرية ل التهاب الأوعية الدموية بما يتفق مع متلازمة شيرغ شتراوس ، وهو الشرط الذي غالبا ما يتم التعامل مع العلاج كورتيكوستيرويد النظامية . عادة، ولكن ليس دائما، وقد ارتبطت هذه الأحداث مع الحد من العلاج كورتيكوستيرويد عن طريق الفم. وينبغي أن يكون الأطباء في حالة تأهب ل فرط الحمضات ، والطفح الجلدي الالتهاب الوعائي ، وتفاقم الأعراض الرئوية ، ومضاعفات في القلب ، و / ​​أو عرضا رئيسيا الاعتلال العصبي في مرضاهم. لم يثبت وجود علاقة سببية بين السينجولير و هذه الظروف الكامنة

بيلة الفينيل كيتون

وينبغي إبلاغ المرضى بيلة الفينيل كيتون أن 4 ملغ و 5 ملغ مضغ أقراص تحتوي على الفينيل ألانين (أحد مكونات الأسبارتام ) ، و 0.674 0.842 ملغ 4 ملغ و 5 ملغ قرص مضغ ، على التوالي

واصل القراءة

سوماتريبتان

هو انتقائي 5 هيدروكسي تريبتامين مستقبلات النوع الفرعي 1 (5- HT1 ) ناهض .

الاستطبابات :

يشار سوماتريبتان لعلاج نوبات الصداع النصفي الحاد ، مع أو بدون هالة، و العلاج الحاد للكتلة الحلقات الصداع.
وينبغي أن تستخدم فقط حيث تم إنشاء تشخيص واضح من الصداع النصفي أو الصداع العنقودية . وينبغي الحرص على استبعاد غيرها من الشروط عصبية خطيرة قبل علاج الصداع في المرضى الذين لم يتم تشخيصها سابقا مع الصداع النصفي أو الصداع العنقودي أو الذين يعانون من الصداع الذي هو غير نمطية بالنسبة لهم.
لهجوم معين، إذا لم يستجب المريض لل جرعة الأولى من سوماتريبتان ، ينبغي إعادة النظر في تشخيص الصداع النصفي أو الصداع العنقودي قبل إدارة جرعة ثانية .
وليس المقصود سوماتريبتان ل علاج وقائي من الصداع النصفي أو للاستخدام في إدارة مفلوج أو الصداع النصفي القاعدي

ردود الفعل السلبية :

الأحاسيس شاذة
وخز ، دافئ / الإحساس الساخنة ، وحرق الإحساس ، الشعور بالثقل ، والإحساس الضغط ، الشعور بالضيق، و خدر ، شعور غريب ، شعور ضيق في الرأس

القلب والأوعية الدموية
احمرار ، وعدم الراحة في الصدر ، وضيق في الصدر

العضلات والعظام
والضعف، و آلام الرقبة / صلابة ، وألم عضلي

العصبية
دوخة / دوار، نعاس / التخدير، و الصداع

المتنوعة
الفك عدم الراحة ، وعدم الراحة : الأنف تجويف / الجيوب الأنفية

مضادات الاستطباب :

نقص تروية وعائية تشنجية أو مرض الشريان التاجي
المتلازمات الدماغية
مرض الأوعية الدموية المحيطية
ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط
مفلوج الصداع النصفي أو قاعدي
فرط الحساسية
لا تستخدم في غضون 24 ساعة من المعاملة مع الإرغوتامين المحتوية على أو
الأدوية الشقران من نوع أو آخر 5 HT1 ناهضات (مثل أدوية التريبتان )

واصل القراءة

RALOXIFENE HYDROCHLORIDE

رالوكسيفين هيدروكلوريد

DISCRIPTION الدواء
هو هرمون الاستروجين ناهض / خصم ، ويشار إليه على أنه انتقائي مستقبلات هرمون الاستروجين المغير ( سيرميه ) الذي ينتمي إلى فئة من المركبات benzothiophene .

الاستطبابات

س العلاج والوقاية من هشاشة العظام بعد سن اليأس في المرأة.
س الحد في خطر الغازية سرطان الثدي في النساء بعد سن اليأس مع هشاشة العظام .
س الحد في خطر الغازية سرطان الثدي في النساء بعد سن اليأس في خطر عالي من سرطان الثدي الغازية .

الجرعة وطريقة الاستعمال

الجرعة الموصى بها هي 60 ملغ واحد ( رالوكسيفين ) قرص يوميا ، والتي يمكن أن تدار أي وقت من اليوم دون النظر إلى وجبات الطعام.

EFECTS SIDE

س الجسم ككل : العدوى ، متلازمة انفلونزا ، صداع ، تشنجات الساق ، ألم في الصدر ، الحمى .

س نظام القلب والأوعية الدموية : الومضات الساخنة ، الصداع النصفي ، الغشيان ، دوالي الوريد .

س الجهاز الهضمي : غثيان ، إسهال ، عسر الهضم ، التقيؤ ، انتفاخ البطن

س الجهاز الهضمي اضطراب : التهاب المعدة والأمعاء .

س الأيض و التغذية : زيادة الوزن ، الوذمة المحيطية .

س نظام العضلية الهيكلية: ألم مفصلي ، ألم عضلي، التهاب المفاصل ، الأوتار اضطراب .

س الجهاز العصبي : الاكتئاب ، والأرق ، الدوار ، الألم العصبي ، نقص الحس .

س الجهاز التنفسي : التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأنف ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب البلعوم والسعال زيادة ، الالتهاب الرئوي ، التهاب الحنجرة .

س الجلد و الزوائد : طفح ، التعرق .

س الحواس الخاصة: التهاب الملتحمة .

س الجهاز البولي التناسلي : التهاب المهبل ، التهاب المسالك البولية ، التهاب المثانة ، ثر أبيض ، نزف مهبلي .

مضادات الاستطباب

رالوكسيفين هو بطلان في :

س نساء مع التاريخ الماضي النشطة أو من الجلطات الدموية الوريدية ( VTE) ، بما في ذلك تخثر الأوردة العميقة والانسداد الرئوي، و خثار الأوردة الشبكية

س الحمل ، والمرأة التي قد تصبح حاملا ، والأمهات المرضعات

واصل القراءة

Neurontin®

النيورونتن ®

الاسم العلمي : جابابنتين

اسم العلامة التجارية: neurotin

وصف الدواء

النيورونتن ® يتم توفيره ( جابابنتين ) كبسولات، النيورونتن ( جابابنتين ) أقراص، و النيورونتن ( جابابنتين ) الحل عن طريق الفم كما مطبوع كبسولات تحتوي على قشرة صلبة 100 ملغ، 300 ملغ و 400 ملغ من جابابنتين ، وأقراص مغلفة الفيلم بيضاوي الشكل تحتوي على 600 ملغ و 800 ملغ من جابابنتين أو حل عن طريق الفم تحتوي على 250 ملغ / 5 مل من جابابنتين

الاستطبابات

الألم العصبي التالي

يشار النيورونتن ( جابابنتين ) لإدارة الألم العصبي التالي في البالغين .

صرع

يشار النيورونتن ( جابابنتين ) كعلاج مساعد في علاج النوبات الجزئية مع وبدون تعميم الثانوية في المرضى الذين يعانون أكثر من 12 عاما من العمر الذين يعانون من الصرع . يشار النيورونتن أيضا كعلاج مساعد في علاج النوبات الجزئية في طب الأطفال المرضى سن 3-12 سنوات.

الجرعة وطريقة الاستعمال

الألم العصبي التالي

في البالغين الذين يعانون من الألم العصبي التالي ، قد يتم البدء في العلاج النيورونتن كجرعة و احدة 300 ملغ في اليوم 1 ، 600 ملغ / يوم في يوم 2 ( BID مقسمة ) ، و 900 ملغ / يوم على يوم 3 ( تقسيم الدار) . يمكن لاحقا أن معاير الجرعة حسب الحاجة حتى لتخفيف الألم لجرعة يومية 1800 ملغ ( تقسيم الدار) . في الدراسات السريرية ، وقد أثبتت فعاليتها على نطاق و جرعات من 1800 ملغ / يوم إلى 3600 ملغ / يوم مع آثار مماثلة عبر مجموعة الجرعة. لم يكن أثبتت فائدة إضافية من استخدام جرعات أكبر من 1800 ملغ / يوم .

صرع

ينصح النيورونتن لل إضافة على العلاج في المرضى 3 سنوات من العمر وكبار السن . لم يثبت فعالية في طب الأطفال المرضى دون سن 3 سنوات.
مرضى > 12 عاما من العمر: الجرعة الفعالة لل النيورونتن هو 900-1800 ملغ / يوم، و تعطى في جرعات مقسمة ( ثلاث مرات يوميا ) باستخدام 300 أو 400 ملغ كبسولات ، أو 600 أو 800 ملغ . جرعة البداية هي 300 ملغ ثلاث مرات في اليوم. إذا لزم الأمر ، ويمكن زيادة الجرعة باستخدام 300 أو 400 ملغ كبسولات ، أو 600 أو 800 ملغ ثلاث مرات يوميا يصل إلى 1800 ملغ / يوم . جرعات تصل إلى 2400 ملغ / يوم تم تحملها جيدا في الدراسات السريرية طويلة الأمد. كما تم إعطاء الجرعات من 3600 ملغ / يوم ل عدد قليل من المرضى لمدة قصيرة نسبيا ، وتم تحملها جيدا . يجب أن لا يتجاوز الحد الأقصى للوقت بين الجرعات في جدول الدار 12 ساعة.
الأطفال المرضى العمر 3-12 سنة : الجرعة البداية يجب أن تتراوح بين 10-15 ملغ / كغ / يوم مقسمة على 3 جرعات ، و الجرعة الفعالة التي توصلت إليها المعايرة الصعودي على مدى فترة من حوالي 3 أيام. الجرعة الفعالة لل النيورونتن في المرضى الذين يعانون من 5 سنوات من العمر وكبار السن هو 25-35 ملغ / كغ / يوم و تعطى في جرعات مقسمة ( ثلاث مرات في اليوم ) . الجرعة الفعالة في طب الأطفال المرضى الذين تتراوح أعمارهم 3 و 4 سنوات هو 40 مغ / كغ / يوم و تعطى في جرعات مقسمة ( ثلاث مرات يوميا ) النيورونتن يمكن أن تدار ® هو الحل عن طريق الفم ، كبسولة ، أو قرص ، أو باستخدام مزيج من هذه الصيغ . جرعات تصل إلى 50 مغ / كغ / يوم تم تحملها جيدا في دراسة سريرية طويلة الأجل. يجب أن لا تتجاوز الفترة الزمنية بين الجرعات القصوى 12 ساعة.
فإنه ليس من الضروري لرصد تركيزات البلازما جابابنتين لتحسين العلاج النيورونتن . أبعد من ذلك، لأنه لا توجد التفاعلات الدوائية كبيرة بين النيورونتن و غيرها من العقاقير المضادة للصرع التي يشيع استخدامها ، إضافة النيورونتن لا يغير من مستويات البلازما من هذه الأدوية بشكل ملحوظ .
إذا توقف النيورونتن و / أو يتم إضافة دواء مضاد بديل ل هذا العلاج ، وهذا ينبغي أن يتم تدريجيا على مدى ما لا يقل عن 1 في الاسبوع

التأثيرات الجانبية

الجسم ككل :

المتكرر : الوهن ، والشعور بالضيق ، وذمة الوجه. نادر : الحساسية ، وذمة معممة ، وانخفاض الوزن ، والبرد ؛ نادر : شعور غريب ، إنهاك ، والتعصب الكحول ، وتأثير مخلفات.

نظام القلب والأوعية الدموية :

المتكرر : ارتفاع ضغط الدم ؛ نادر : انخفاض ضغط الدم، الذبحة الصدرية ، واضطرابات الأوعية الدموية الطرفية ، خفقان، عدم انتظام دقات القلب ، والصداع النصفي ، تذمر ؛ نادرة : الرجفان الأذيني ، وفشل القلب ، التهاب الوريد الخثاري ، التهاب الوريد الخثاري العميق ، واحتشاء عضلة القلب أو الحوادث الوعائية الدماغية ، الجلطة الرئوية ، extrasystoles البطيني ، بطء القلب ، تقلص أذيني سابق لأوانه ، وفرك التامور ، وكتلة القلب، صمة رئوية ، الدهون، و ارتفاع الكولسترول، انصباب التامور ، التهاب التامور .

الجهاز الهضمي :

المتكرر : فقدان الشهية ، وانتفاخ البطن ، التهاب اللثة ؛ نادرة : التهاب اللسان ، اللثة والنزف، والعطش، و التهاب الفم ، وزيادة إفراز اللعاب ، التهاب المعدة والأمعاء ، والبواسير ، براز دموي ، سلس البول والغائط ، تضخم الكبد ؛ نادرة : عسر البلع ، تجشؤ ، والتهاب البنكرياس ، القرحة الهضمية ، والتهاب القولون ، وظهور بثور في الفم، و تلطيخ الأسنان، صماغ ، الغدة اللعابية الموسع، الشفة نزف ، التهاب المريء ، فتق الحجاب الحاجز ، قيء الدم ، التهاب المستقيم ، ومتلازمة القولون العصبي ، ونزيف المستقيم ، وتشنج المريء .

نظام الغدد الصماء :

نادرة : فرط الدرقية ، قصور الغدة الدرقية ، دراق ، hypoestrogen ، فشل المبيض ، التهاب البربخ ، خصية متورمة ، ومظهر كوشينغ .

الدموية و الجهاز اللمفاوي :

المتكرر : فرفرية في معظم الأحيان وصفت بأنها كدمات الناتجة عن الإصابات البدنية ؛ نادر : فقر الدم ، قلة الصفيحات، اعتلال عقد لمفية ؛ نادرة : زيادة عدد كرات الدم البيضاء ، خلايا الليمفاوية ، سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين ، والنزيف الوقت زادت.

نظام العضلات والعظام :

المتكرر : ألم مفصلي ؛ نادرة : التهاب الأوتار والتهاب المفاصل و تصلب المفاصل ، وتورم المفاصل، إيجابية اختبار رومبيرغ ؛ نادرة : costochondritis وهشاشة العظام و التهاب الجراب ، انكماش .

النظام العصبي :

المتكرر : دوار، فرط الحراك ، مذل ، انخفض أو ردود الفعل غائبة ، وزيادة ردود الفعل، والقلق، و العداء ؛ نادر : أورام الجهاز العصبي المركزي ، إغماء ، والحلم غير طبيعية، و فقدان القدرة على الكلام ، نقص الحس ، نزف داخل الجمجمة، و نقص التوتر ، ضعف الحس ، خزل ، خلل التوتر ، فالج ، شلل الوجه، و ذهول ، والخلل الوظيفي للدماغ ، علامة بابينسكي إيجابية ، انخفضت موقف المعنى، ورم دموي تحت الجافية ، واللامبالاة ، هلوسة ، انخفاض أو فقدان الرغبة الجنسية ، والإثارة ، وجنون العظمة ، تبدد الشخصية ، والنشوة ، والشعور العالي ، والإحساس مخدر الى أعلى، الذهان ؛ نادرة : رقصي ، خلل الحركة فموي وجهي ، والاعتلال الدماغي ، شلل العصب ، اضطراب في الشخصية ، وزيادة الرغبة الجنسية ، ومزاجه هادئا ، تعذر الأداء ، ودفع غرامة اضطراب التحكم في المحركات ، حالة سحائية ، رمع عضلي المحلية ، فرط الحس ، تقييد الحركة ، والهوس ، عصاب ، الهستيريا ، رد الفعل المعادي للمجتمع .

الجهاز التنفسي :

المتكرر : الالتهاب الرئوي ؛ نادر : رعاف ، وضيق التنفس ، توقف التنفس أثناء ؛ نادرة : التهاب الغشاء المخاطي ، الالتهاب الرئوي التنفسي ، فرط التنفس ، زوبعة ، التهاب الحنجرة ، وانسداد الأنف، الشخير ، تشنج قصبي ، نقص التهوية ، وذمة الرئة.

الأمراض الجلدية :

نادر : ثعلبة ، والأكزيما ، وجفاف الجلد ، وزيادة التعرق، و الشرى ، الشعرانية ، الزهم ، الكيس ، والهربس البسيط ؛ نادرة : الحلأ النطاقي ، تلطيخ الجلد، حطاطات الجلد، رد فعل حساس ، قرحة الساق وفروة الرأس الدهني ، والصدفية ، التقشر ، النقع ، العقيدات الجلد، و العقيدات تحت الجلد، و تصبغ ، نخر الجلد ، وتورم المحلية.

الجهاز البولي التناسلي :

نادر : بيلة دموية ، عسر البول ، وتواتر التبول، التهاب المثانة ، واحتباس البول ، سلس البول ، ونزيف مهبلي ، وانقطاع الطمث ، عسر الطمث ، وغزارة الطمث ، وسرطان الثدي ، غير قادر على ذروتها ، وقذف غير طبيعية ؛ نادرة : آلام في الكلى ، ثر أبيض ، حكة في الأعضاء التناسلية، الحجر الكلوي ، الفشل الكلوي الحاد ، انقطاع البول ، بيلة سكرية ، كلاء ، كثرة التبول اثناء الليل ، بيلة قيحية ، التبول عاجلة، ألم المهبل، ألم الثدي ، آلام الخصية .

الحواس الخاصة:

المتكرر : الرؤية غير طبيعية ؛ نادر : الساد ، والتهاب الملتحمة ، جفاف العين ، ألم في العين ، خلل المجال البصري ، رهاب الضوء ، إطراق الثنائية أو من جانب واحد ، ونزيف العين، و شعيرة ، وفقدان السمع، وجع الأذن ، وطنين ، وعدوى الأذن الداخلية ، التهاب الأذن ، وفقدان الذوق ، والذوق غير عادية، و ارتعاش العين، الأذن الامتلاء ؛ نادرة : حكة العين ، والسكن غير طبيعية، و الأذن مثقوبة طبل ، والحساسية لل ضوضاء ، والعين مشكلة التركيز ، وعيون دامعة ، واعتلال الشبكية ، والزرق ، التهاب القزحية ، واضطرابات القرنية ، ضعف الدمعية ، والتغيرات التنكسية العين والعمى و تنكس الشبكية ، تقبض الحدقة ، التهاب المشيمية و الشبكية ، الحول ، ضعف النفير ، التهاب التيه ، التهاب الأذن الخارجية ، ورائحة غريبة

مضادات الاستطباب

هو بطلان النيورونتن في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للدواء أو مكوناته

واصل القراءة

sumatriptan

الاسم العلمي : سوماتريبتان

اسم العلامة التجارية: IMITREX ®

وصف الدواء

IMITREX أقراص تحتوي على سوماتريبتان (كما سكسينات ) ، انتقائي 5 hydroxytryptamine1 مستقبلات سلالة ناهض

الاستطبابات

يشار إلى IMITREX أقراص لعلاج نوبات الصداع النصفي الحاد من مع أو بدون هالة في البالغين .
وليس المقصود IMITREX أقراص ل علاج وقائي من الصداع النصفي أو للاستخدام في إدارة مفلوج أو الصداع النصفي القاعدي

الجرعة وطريقة الاستعمال

في التجارب السريرية التي تسيطر عليها، وكانت جرعة واحدة من 25، 50، أو 100 ملغ من IMITREX أقراص فعالة لعلاج الصداع النصفي الحاد في البالغين . هناك أدلة على أن جرعة من 50 ملغ و 100 قد توفر لها تأثير أكبر من 25 ملغ. هناك أدلة على أن تناول جرعة مقدارها 100 ملغ لا توفر لها تأثير أكبر من 50 ملغ أيضا . قد تختلف الأفراد في استجابة لجرعات من أقراص IMITREX . ولذلك ينبغي بذل اختيار الجرعة على أساس فردي ، وتزن فائدة ممكنة من جرعة أعلى مع احتمال حدوث مخاطر أكبر من الأحداث السلبية .
إذا يعود الصداع أو كان المريض لديه استجابة جزئية ل الجرعة الأولي ، والجرعة يمكن ان تتكرر بعد 2 ساعة، لا تتجاوز الجرعة اليومية مجموعه 200 ملغ. إذا بإرجاع الصداع بعد العلاج الأولي مع IMITREX حقن، أقراص إضافية IMITREX واحدة ( تصل إلى 100 ملغ / يوم ) قد تعطى مع فاصل من 2 ساعة على الأقل بين الجرعات قرص . لم تثبت سلامة علاج ما معدله أكثر من 4 الصداع في فترة ال 30 يوما .

التأثيرات الجانبية

وقد وقعت أحداث خطيرة في القلب ، بما في ذلك بعض التي كانت قاتلة ، وبعد استخدام حقن أو أقراص IMITREX . هذه الأحداث نادرة للغاية و معظم قد ذكرت في المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر التنبؤية ل CAD . وشملت الأحداث ذكرت التاجي بالتشنج الشريان ، نقص تروية عضلة القلب عابرة ، واحتشاء عضلة القلب، عدم انتظام دقات القلب البطيني ، و الرجفان البطيني

الأحاسيس شاذة

متكررة و حرقان و خدر . وكان نادر الشعور بضيق في الرأس. كانت نادرة ضعف الحس .

القلب والأوعية الدموية

كانت متكررة والخفقان، و إغماء ، وانخفاض ضغط الدم ، و ارتفاع ضغط الدم . كانت نادرة عدم انتظام ضربات القلب ، والتغيرات في تخطيط القلب، ارتفاع ضغط الدم ، انخفاض ضغط الدم ، شحوب ، والأحاسيس النابض ، و عدم انتظام دقات القلب . كانت نادرة الذبحة الصدرية، و تصلب الشرايين، و بطء القلب، نقص التروية الدماغية ، الآفة الدماغية ، وكتلة القلب، زرقة محيطية، تخثر الدم، نقص تروية عضلة القلب عابرة، و توسع الأوعية .

الأذن والأنف و الحنجرة

كانت متكررة التهاب الجيوب الأنفية ، وطنين ؛ حساسية الأنف ؛ التهاب الجهاز التنفسي العلوي ؛ الأذن والأنف و الحلق ونزيف ؛ التهاب الأذن الخارجية؛ فقدان السمع ؛ التهاب الأنف ؛ و حساسية للضوضاء. نادرة تم سماع الاضطرابات و ألم أذني . نادر و الشعور بالامتلاء في الأذن ( ق).

الغدد الصماء و الأيض

وكان نادر العطش. كانت مرتفعة نادرة الثيروتروبين تحفيز هرمون (TSH ) المستويات؛ ثر اللبن ؛ ارتفاع السكر في الدم ؛ نقص السكر في الدم ؛ الغدة الدرقية ؛ عطاش ؛ زيادة الوزن ؛ فقدان الوزن ؛ الخراجات الغدد الصماء، و كتل ، و الجماهير ؛ و اضطرابات السوائل.

عين

كانت نادرة اضطرابات الصلبة ، توسيع حدقة العين والعمى و ضعف البصر ، اضطرابات بصرية ، وذمة و تورم العين ، وتهيج العين و الحكة ، اضطرابات الإقامة ، واضطرابات العضلات العين الخارجية ، ونزيف العين، ألم في العين ، و التهاب القرنية و الملتحمة .

الجهاز الهضمي

كانت متكررة الإسهال وأعراض المعدة. كانت نادرة والإمساك، و عسر البلع ، و الجزر المعدي المريئي . كانت نادرة النزيف المعوي ، قيء الدم ، ميلينا ، القرحة الهضمية ، وآلام الجهاز الهضمي، و أعراض عسر الهضم ، وآلام الأسنان ، ومشاعر ضغط الجهاز الهضمي، و التهاب المعدة ، التهاب المعدة والأمعاء ، اللعاب ، وانتفاخ البطن ، والحكة و تهيج الفم ، تورم الغدد اللعابية ، و اضطرابات البلع.

اضطرابات الدم

كانت نادرة فقر الدم.

العضلات والعظام

كان متكررة ألم عضلي . كان نادرا تشنجات العضلات. كانت نادرة تكزز ؛ ضمور العضلات ، والضعف، و التعب ؛ ألم مفصلي و مفصلي rheumatitis ؛ اكتسب التشوه العضلات والعظام ؛ تصلب العضلات ، وضيق ، وصلابة ؛ والتهاب العضلات والعظام.

العصبية

كانت متكررة رهاب الصوت و الضياء . كانت نادرة الارتباك ، والاكتئاب ، وصعوبة التركيز ، واضطراب الشم ، رتة ، والنشوة ، والألم في الوجه، الحساسية للحرارة ، اتناسق ، دمعان ، شلل أحادي ، واضطراب النوم ، والارتعاش، و إغماء ، و الهزة . كانت نادرة العدوانية، واللامبالاة، و بطء الكلام ، الصداع العنقودي ، والتشنجات، و قلة الشهية ، وتعاطي المخدرات ، رد فعل مرفوض ، والشلل في الوجه، و الهلوسة، و الجوع، و فرط الحس ، والهستيريا، و زيادة اليقظة ، واضطراب الذاكرة ، الألم العصبي، والشلل، و تغير في شخصيته ، رهاب ، اعتلال الجذور ، صلابة ، والانتحار، الوخز ، والتهيج ، والقلق ، واضطرابات الاكتئاب ، مفرزة ، أو اختلال الوظائف الحركية ، والاضطرابات العصبية ، واضطرابات الحركية ، واضطرابات الذوق، و ارتفاع الضغط داخل القحف .

تنفسي

كان المتكرر ضيق التنفس. وكان نادر الربو. كانت نادرة hiccoughs ، واضطرابات في التنفس ، والسعال ، و التهاب الشعب الهوائية.

جلد

كثرة التعرق . كانت نادرة حمامى ، حكة ، وطفح ، والحنان الجلد. كانت نادرة جاف / قشور الجلد ، وضيق من الجلد، و التجاعيد من الجلد والأكزيما و التهاب الجلد الدهني ، والعقيدات الجلد.

الثديين

وكان نادر الحنان. كانت نادرة التفريغ الحلمة ؛ تورم الثدي ؛ الخراجات ، وكتل ، والجماهير من الثدي ؛ و الأورام الخبيثة الأولية الثدي.

البولي التناسلي

كانت نادرة عسر الطمث ، وزيادة التبول ، و النزيف بين دورات . كانت نادرة الإجهاض و بيلة دموية ، وتواتر البولية، التهاب المثانة ، واضطرابات التبول ، التهاب الإحليل ، والتهابات المسالك البولية ، وأعراض الحيض ، الدورة الشهرية غير طبيعية، و التهاب قناة فالوب ، وأعراض الدورة الشهرية .

المتنوعة

كان فرط الحساسية المتكررة . كانت نادرة والحمى، و احتباس السوائل ، و جرعة زائدة. كانت نادرة وذمة، ورم دموي ، اعتلال عقد لمفية ، واضطراب الكلام، اضطرابات الصوت، و كدمات


تفاعلات الدواء

مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية / السيروتونين بافراز امتصاص مثبطات السيروتونين و متلازمة
وقد تم الإبلاغ عن حالات متلازمة السيروتونين تهدد الحياة أثناء الاستخدام المشترك ل اس اس اراي أو اس اس اراي و أدوية التريبتان (انظر التحذيرات ) .
المحتوية على أدوية الشقران
وقد تم الإبلاغ عن الأدوية التي تحتوي على الشقران أن يسبب تفاعلات وعائية تشنجية لفترة طويلة. لأن هناك أساس نظري أن هذه الآثار قد تكون مضافة ، وينبغي تجنب استخدام الأدوية التي تحتوي على الإرغوتامين الشقران أو من نوع (مثل ثنائي هيدروأرغوتامين أو ميثيسرجيد ) و سوماتريبتان غضون 24 ساعة من بعضها البعض (انظر موانع ) .
مونوامين أوكسيديز مثبطات -A
MAO -A مثبطات تقليل إزالة سوماتريبتان ، زيادة كبيرة في التعرض النظامية . لذلك، هو بطلان استخدام أقراص IMITREX في المرضى الذين يتلقون مثبطات MAO -A (انظر موانع ) .

تحذيرات

IMITREX أقراص يجب استخدامه فقط حيث تم إنشاء تشخيص واضح من الصداع النصفي .
خطر نقص التروية القلبية و / أو احتشاء القلب و الأحداث الضائرة أخرى
لا ينبغي أن تعطى للمرضى الذين يعانون سوماتريبتان موثقة مرض نقص تروية وعائية تشنجية أو الشريان التاجي (CAD ) (انظر موانع ) . فمن المستحسن أن سوماتريبتان لا تعطى للمرضى ومنهم من هو غير المعترف بها من قبل وتوقع CAD وجود عوامل الخطر (على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع الكولسترول، المدخن ، والسمنة ، والسكري، تاريخ عائلي قوي من CAD ، الإناث مع انقطاع الطمث الجراحي أو الفسيولوجية ، الذكور أكثر من 40 عاما من العمر) ما لم ينص على تقييم الأدلة السريرية القلب والأوعية الدموية مرضية أن المريض خال معقول من الشريان التاجي وأمراض عضلة القلب الإقفاري أو غيرها من أمراض القلب والأوعية الدموية الكامنة كبيرة. حساسية إجراءات التشخيص القلب للكشف عن أمراض القلب والشرايين أو نزعة إلى الشريان التاجي بالتشنج متواضع ، في أحسن الأحوال. إذا ، أثناء التقييم القلب والأوعية الدموية ، والتاريخ الطبي للمريض أو تحقيقات electrocardiographic تكشف النتائج مؤشرا ، أو بما يتفق مع ، أو الشريان التاجي بالتشنج نقص تروية عضلة القلب ، لا ينبغي أن تدار سوماتريبتان (انظر موانع ) .
للمرضى الذين لديهم عوامل خطر التنبؤية ل CAD ، الذين عقدوا العزم على أن يكون تقييم القلب والأوعية الدموية مرضية، فمن المستحسن أن إدارة الجرعة الأولى من أقراص سوماتريبتان تجري في تحديد مكتب الطبيب أو ما شابه ذلك يعمل طبيا و تجهيز مرفق ما لم يكن المريض قد تلقى سابقا سوماتريبتان . بسبب نقص التروية القلبية يمكن أن تحدث في غياب الأعراض السريرية ، ينبغي النظر إلى الحصول بمناسبة الأول من استخدام رسم القلب (ECG ) خلال الفترة الفاصلة التالية مباشرة IMITREX أقراص في هؤلاء المرضى لديهم عوامل خطر .
فمن المستحسن أن المرضى الذين يعانون من المستخدمين على المدى الطويل متقطعة من سوماتريبتان و الذين لديهم أو الحصول على عوامل الخطر التنبؤية ل CAD ، كما هو موضح أعلاه، الخضوع ل تقييم القلب والأوعية الدموية الفاصلة الدورية لأنها لا تزال في استخدام سوماتريبتان .
ويهدف النهج المنهجي المذكورة أعلاه للحد من احتمال أن المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية غير المعترف بها سوف يتعرض ل سوماتريبتان عن غير قصد

مضادات الاستطباب

لا ينبغي أن تعطى للمرضى IMITREX أقراص مع التاريخ ، والأعراض، أو علامات القلب الإقفاري ، الدماغية، أو متلازمات الأوعية الدموية الطرفية . بالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى الكامنة كبيرة لا تلقي IMITREX أقراص . وتشمل أعراض نقص تروية القلب ، ولكن ليس على سبيل الحصر، الذبحة الصدرية من أي نوع (مثل الذبحة الصدرية مستقرة من الجهد ، وأشكال وعائية تشنجية الذبحة الصدرية مثل البديل برنزميتال ) ، وجميع أشكال احتشاء عضلة القلب، و نقص تروية عضلة القلب الصامت. وتشمل متلازمات الدماغية ، ولكن لا تقتصر على ، والسكتات الدماغية من أي نوع وكذلك هجمات نقص تروية عابرة . وتشمل أمراض الأوعية الدموية الطرفية ، ولكن ليس على سبيل الحصر، مرض الأمعاء الدماغية.
لأن IMITREX أقراص قد يزيد ضغط الدم، و أنها لا ينبغي أن تعطى لل مرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.
لا ينبغي أن تدار IMITREX أقراص لمرضى الصداع النصفي مفلوج أو القاعدي .
IMITREX أقراص و أي دواء أو التي تحتوي على الإرغوتامين الشقران من نوع (مثل ثنائي هيدروأرغوتامين أو ميثيسرجيد ) لا ينبغي أن تستخدم في غضون 24 ساعة من بعضها البعض ، ولا ينبغي IMITREX و ناهض آخر 5 HT1 .
وبطلان IMITREX أقراص في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لل سوماتريبتان أو أي من مكوناتها.
وبطلان أقراص IMITREX في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي حاد

واصل القراءة

NORVASC®

نورفاسك ®

الاسم العلمي : بيزيلات الأملوديبين

اسم العلامة التجارية: نورفاسك

وصف الدواء

نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) هو الملح بيزيلات من الأملوديبين ، وهو طويل المفعول قناة الكالسيوم حاصرات

الاستطبابات

ارتفاع ضغط الدم

يشار نورفاسك ® لعلاج ارتفاع ضغط الدم. ويمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع وكلاء الخافضة للضغط أخرى.
مرض الشريان التاجي (CAD )

الذبحة الصدرية المستقرة المزمنة

يشار نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) لعلاج أعراض الذبحة المستقرة المزمنة . نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) يمكن استخدامها وحدها أو بالاشتراك مع وكلاء مضاد الذبحة الأخرى.

الذبحة الصدرية وعائية تشنجية ( في برنزميتال أو البديل الذبحة الصدرية )

يشار نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) لعلاج مؤكدة أو مشتبه فيها الذبحة الصدرية وعائية تشنجية . نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) يمكن استخدامها كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع وكلاء مضاد الذبحة الأخرى.

الموثقة Angiographically CAD

في المرضى الذين يعانون من وثقت مؤخرا CAD بواسطة القسطرة و دون فشل القلب أو جزء طرد < 40 ٪ ، يشار نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) للحد من خطر دخول المستشفى بسبب الذبحة الصدرية و يقلل من خطر إجراء عودة التوعي التاجي.

الجرعة وطريقة الاستعمال

الكبار

الجرعة المعتادة عن طريق الفم الخافضة للضغط الأولي من نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) هو 5 ملغ مرة واحدة يوميا مع الجرعة القصوى 10 ملغ مرة واحدة يوميا .
المرضى صغيرة وهشة ، أو المسنين ، أو المرضى الذين يعانون من قصور كبدي قد بدأت في 2.5 ملغ مرة واحدة يوميا و هذه الجرعة يمكن استخدامها عند إضافة نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) ل علاج ارتفاع ضغط الدم الأخرى.

الجرعة الموصى بها للذبحة الصدرية المستقرة أو وعائية تشنجية المزمن هو 5-10 ملغ، مع أقل جرعة اقترح في كبار السن و المرضى الذين يعانون من قصور كبدي . معظم المرضى سوف يتطلب 10 ملغ من أجل التأثير الكافي.

نطاق الجرعة الموصى بها لل مرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي هو 5-10 ملغم مرة واحدة يوميا . في الدراسات السريرية، و الغالبية العظمى من المرضى المطلوبة 10 ملغ.

الأطفال

الجرعة عن طريق الفم الخافضة للضغط فعالة في طب الأطفال المرضى الذين تتراوح أعمارهم 6-17 سنوات هو 2.5 ملغ إلى 5 ملغ مرة واحدة يوميا . لم يتم دراستها في جرعات زائدة من 5 ملغ يوميا في طب الأطفال المرضى .

التأثيرات الجانبية

القلب والأوعية الدموية : عدم انتظام ضربات القلب (بما في ذلك تسرع القلب البطيني و الرجفان الأذيني ) ، بطء القلب، ألم في الصدر، انخفاض ضغط الدم، نقص التروية المحيطية، إغماء ، عدم انتظام دقات القلب ، والدوخة الوضعي ، نقص ضغط الدم الوضعي ، odema ، التهاب الأوعية الدموية .

الجهاز العصبي المركزي و المحيطي: نقص حس ، واعتلال الأعصاب الطرفية، و مذل ، ورعاش ، والدوار .

الجهاز الهضمي : فقدان الشهية ، والإمساك ، وعسر الهضم وعسر البلع و الإسهال ، وانتفاخ البطن ، والتهاب البنكرياس ، والتقيؤ، و فرط تنسج اللثة .

العام : رد الفعل التحسسي ، والوهن، و آلام الظهر، و الهبات الساخنة ، والشعور بالضيق والألم، و قسوة ، وزيادة الوزن ، وانخفاض الوزن.

العضلات والعظام النظام: ألم مفصلي، و التهاب المفاصل ، وتشنجات العضلات ، وألم عضلي .
الطب النفسي : العجز الجنسي ( male1 والإناث ) ، والأرق ، والعصبية ، والاكتئاب ، والأحلام غير طبيعية، والقلق، و تبدد الشخصية .

الجهاز التنفسي : ضيق التنفس ، رعاف .

الجلد و الزوائد : وذمة وعائية ، حمامي عديدة الأشكال ، حكة ، طفح جلدي، طفح حمامي ، طاخية الطفح الجلدي.

الحواس الخاصة: الرؤية غير طبيعية، و التهاب الملتحمة، و شفع ، ألم في العين ، وطنين .

الجهاز البولي : تواتر التبول ، واضطراب التبول ، كثرة التبول اثناء الليل .

الجهاز العصبي اللاإرادي : جفاف الفم، و التعرق زادت.

التمثيل الغذائي والتغذوي : ارتفاع السكر في الدم ، والعطش .

مكون الدم : نقص الكريات البيض ، فرفرية ، قلة الصفيحات .

تفاعلات الدواء

في المختبر البيانات

في المختبر تشير البيانات التي نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) ليس له تأثير على بروتين البلازما الإنسان الملزمة الديجوكسين ، الفينيتوين، الوارفرين ، و إندوميثاسين .

السيميتيدين

لم تشارك في إدارة نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) مع السيميتيدين لا يغير الدوائية لل نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) .

عصير جريب فروت.

وكان شارك في إدارة 240 مل من عصير الجريب فروت مع جرعة واحدة بالفم من الأملوديبين 10 ملغ في 20 متطوعين أصحاء أي تأثير كبير على الدوائية لل الأملوديبين .

المغنيسيوم و الألومنيوم هيدروكسيد حموضة

وكان شارك في إدارة المغنيسيوم و الألومنيوم هيدروكسيد مضاد للحموضة مع جرعة واحدة من نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) أي تأثير كبير على الدوائية لل نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) .

فياغرا

وكان وحيد جرعة 100 ملغ من فياغرا في الموضوعات مع ارتفاع ضغط الدم الأساسي أي تأثير على المعلمات الدوائية من نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) . عندما استخدمت نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) و فياغرا في الجمع، كل وكيل مستقل تمارس ضغوطها الدم الخاصة تأثير خفض .

أتورفاستاتين

10 ملغ جرعة من نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) مع 80 ملغ من أتورفاستاتين أدى شارك في إدارة متعددة في أي تغيير كبير في المعلمات الدوائية ثابت للدولة من أتورفاستاتين .

الديجوكسين

لم تشارك في إدارة نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) مع الديجوكسين لا تغيير مستويات الديجوكسين في المصل أو التصفية الكلوية الديجوكسين على متطوعين العادي .

الإيثانول ( الكحول )

كان جرعات 10 ملغ واحدة ومتعددة من نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) أي تأثير كبير على الدوائية من الايثانول.

الوارفارين

لم تشارك في إدارة نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) مع الوارفارين لا تغيير زمن الاستجابة الوارفارين البروثرومبين .

احتياطات

انخفاض ضغط الدم

انخفاض ضغط الدم أعراض غير ممكن ، لا سيما في المرضى الذين يعانون من تضيق الأبهر الشديد. بسبب ظهور تدريجي للعمل، انخفاض ضغط الدم الحاد غير محتمل.
زيادة الذبحة الصدرية أو احتشاء عضلة القلب
يمكن أن تفاقم الذبحة الصدرية و احتشاء عضلة القلب الحاد بعد بدء تطوير أو زيادة الجرعة من نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) ، وبخاصة في المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي الحاد الانسداد .

بيتا بلوكر الانسحاب

نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) ليس بيتا مانع ، وبالتالي لا يعطي حماية ضد مخاطر الانسحاب المفاجئ بيتا مانع ؛ وينبغي أن يكون أي انسحاب من هذا القبيل من قبل التخفيض التدريجي لل جرعة من حاصرات بيتا .

المرضى الذين يعانون من الفشل الكبدي

لأن نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) يتم استقلاب على نطاق واسع عن طريق الكبد والقضاء البلازما نصف العمر ( T1 / 2 ) هو 56 ساعة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد ، يعاير ببطء عند إدارة نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) ل مرضى القصور الكبدي الشديد.

علم السموم Nonclinical

التسرطن ، الطفرات ، وضعف الخصوبة
الجرذان و الفئران التي عولجت مع الأملوديبين ماليات في النظام الغذائي لمدة تصل إلى سنتين ، بتركيزات محسوبة ل توفير مستويات يوميا جرعة من 0.5، 1.25، و 2.5 الأملوديبين ملغ / كغ / يوم ، لم تظهر أي دليل على وجود تأثير مسرطن من المخدرات. للفأر ، وكان أعلى جرعة ، على أساس mg/m2 ، على غرار الجرعة القصوى الموصى بها الإنسان من 10 ملغ أملوديبين / يوم. للجرذ ، كان أعلى جرعة ، على أساس mg/m2 ، حوالي ضعف الحد الأقصى الموصى به dose.3 الإنسان
كشفت الدراسات التي أجريت مع طفرات الأملوديبين ماليات أي آثار تتعلق بالمخدرات في أي الجينات أو الكروموسومات مستوى .
لم يكن هناك أي تأثير على خصوبة الفئران المعالجة عن طريق الفم مع الأملوديبين ماليات ( الذكور عن 64 يوما والإناث لمدة 14 يوما قبل التزاوج ) بجرعات تصل إلى 10 ملغ أملوديبين / كغ / يوم ( 8 أضعاف الحد الأقصى dose3 الإنسان الموصى بها من 10 ملغ / يوم على أساس mg/m2 ) .

استخدام في فئات معينة من السكان

فترة الحمل

الحمل الفئة C

لا توجد دراسات كافية و تسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل. وينبغي أن تستخدم أثناء الحمل الأملوديبين فقط إذا كانت الفائدة المرجوة، تبرر الخطر المحتمل على الجنين.

أمهات المرضعات

ومن غير المعروف ما إذا كان يفرز في لبن الأم الأملوديبين . في غياب هذه المعلومات، فمن المستحسن أن التمريض وقفها في حين يدار نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) .

استخدام الأطفال

تأثير نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) على ضغط الدم في المرضى أقل من 6 سنوات من العمر غير معروف.

استخدام المسنين

لم تشمل الدراسات السريرية ل نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) أعداد كافية من المواضيع تتراوح أعمارهم بين 65 وأكثر ل تحديد ما إذا كانت تستجيب بشكل مختلف من المواضيع الأصغر سنا. لم تحدد الخبرات السريرية الأخرى فروق في استجابات بين كبار السن و الشباب المرضى. بشكل عام ، يجب أن يكون اختيار جرعة ل مريض مسن حذرا ، وعادة ما تبدأ في نهاية منخفضة من الجرعات طائفة ، مما يعكس زيادة تواتر انخفض كبدي ، الكلى، أو وظيفة القلب ، و الأمراض المصاحبة أو العلاج بالعقاقير الأخرى. انخفضت المرضى المسنين تطهير الأملوديبين مع الزيادة الناتجة من الجامعة الأمريكية بالقاهرة ما يقرب من 40-60 ٪ ، وربما تكون هناك حاجة إلى جرعة أولية أقل.

مضادات الاستطباب

هو بطلان نورفاسك ( الأملوديبين بيزيلات ) في المرضى الذين يعانون من حساسية معروفة ل الأملوديبين

واصل القراءة